J Gastroenterology:免疫球蛋白G4关联性硬化性胆管炎患者的长期结局分析

2022-02-28 06:58 来源:商丘妇科医院

IgG4相关疾病(IgG4-RD)是一种细菌性纤维竜病因,外观上是IgG4阳性魏茨县大量病变性显现出来,可连累多个系统会和器官,其中IgG4相关性硬化性胆管竜(IgG4-SC)是胆道展现出。IgG4-SC最常用的临床展现出是梗阻性病征,部分病变还可能用到腹痛、体重减轻和脂肪泻等症状。但是IgG4-SC病变的经常性肾功能尚不清楚,因此,本项研究工作旨在对其进行研究工作。

研究工作职员将美国梅奥诊所1999–2018年间所有的IgG4-SC病变的结尾与年龄和同性恋匹配(1:1比由此可知)的原发性硬化性胆管竜(PSC)病变进行比较。

本项研究工作合共具体了89由此可知IgG4-SC病变。检验时的中位年龄为67岁,男性为81%,中位随访时间为5.7年。78名病变不能接受泼尼松治疗以缓解症状,53名病变不能接受多于一种其他自体抑制剂治疗以缓解症状。在IgG4-SC组中,有10由此可知死亡者(从检验到死亡者的最少时间为6.5年):2由此可知由于肝癌,3由此可知由于肝硬化(CCA),5由此可知由于非肝胆原因而死亡者。PSC组的11由此可知病变不能接受了透析,而IgG4-SC组的则没有。与IgG4-SC组相对来说,PSC中肝胆不良事件(肝癌或CCA)的死亡率高3.4倍(每1000人年的事件:52.6; 95%CI 38-73; vs 15.6; 95%CI 7–32)。P u2009= 0.0001)。与PSC组相对来说,IgG4-SC的总生存率往往更高(10年:分别为79%和68%;P u2009= 0.11)。

研究工作的最后研究工作职员总结道:IgG4-SC病变中88%不能接受了自体抑制制剂治疗,与年龄和同性恋正因如此的PSC组相对来说,肝癌和CCA的风险显着降低。

原始出处:

Ahmad Hassan Ali. Et al. The long-term outcomes of patients with immunoglobulin G4-related sclerosing cholangitis: the Mayo Clinic experience. Journal of Gastroenterology.2020.

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