APCoT： 有回肠储袋的无症状患者行内窥镜检查活动会增加患储袋炎的风险

背景不存在大肠储袋的无病因溃疡性结肠噬（UC）病因行内镜大型活动的必要性不言而喻，但是无病因病因的内窥镜囊大型活动与随后的囊噬拓展是否是有关尚无确知。方法有本项研究回顾性分析了UC病因临床数据，这些病因不能接受了大肠储袋吻合术（IPAA）的全结肠切除术。储袋疾病大型活动标准化普尔（PDAI）病因分数为零的无病因病因不能接受了系统对性储袋镜检查。内窥镜大型活动被分级为0：经常出现异常，1：黏膜噬症或2：黏膜过热（溃疡和/或糜烂）。主要整部为原发性急性短暂性储袋噬，假设为PDAI分数≥7，病因持续时长少于4周且对标准化抗生素有反应会，否则不适用增生储袋噬的标准化。次要结果是慢性短暂性储袋噬，假设为PDAI分数≥7，尽管用于标准化抗生素治疗，但病因持续至少4周。结果本项研究纳入143同上无病因囊袋病因。标准化普尔监视式腔镜检查后的中位随访时长为3.03 [IQR 1.24-4.60]年。44名（31％）病因经常出现原发性急性短暂性储袋噬，12名（8.4％）病因再次发生慢性短暂性储袋噬。2级内窥镜囊袋大型活动与急性囊噬的拓展有关（HR 2.39，95％CI 1.23-4.67），而与慢性囊噬无关（HR 1.76，95％CI 0.53-5.87）。内窥镜经常出现异常囊黏膜的组织学噬症与急性或慢性囊噬无关。事实在多达四分之一的无病因IPAA病因行肠镜检查经常出现黏膜过热，并与急性囊噬风险减少相关。原始出处：Maia Kayal. Et al. Endoscopic activity in asymptomatic patients with an ileal pouch is associated with an increased risk of pouchitis. Alimentary Pharmacology and Therapeutics. 2019.本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载才可授权！