男性杀精，男性闭经，雷公藤制剂年轻患者谨慎用！

雷公藤有效地成分是国内药理学常用的免疫抑有效地成分之一，常应用于用药自身子系统特异色官能哮喘。然而，随着雷公藤有效地成分应以用的增加，有关副作用的刊文也逐渐增加。雷公藤类有效地成分虽然好、感染不及，但对于身为病征来说，有一个无疑的副作用：配子致癌官能！

01 雷公藤有效地成分，有效地成分即致癌官能成分！

《上海市中药饮片独创标准化》中记载：雷公藤，酢浆草科雷公藤科，又名黄藤、黄腊藤、菜虫药、红药。味甘：寒、岚，甘。排泄物。

研究课题表明，雷公藤用药自身子系统特异色官能哮喘效果显著，但因其有效地成分同时也是致癌官能成分，所以对肠脏、肠、配子子系统和心尸管子系统都存在很小的致癌官能。

《欧美药典》2015版并未将雷公藤收录在内。药材饮片颇受原产、发芽季节、独创传统工艺等因素的影响，直接应用于危险官能很小，从前主要应用于提炼物如、等，致癌官能较不及，副作用不及，但是一般也不要求应用于有不育需要的成年人。

雷公藤多磷酸是中药雷公藤的去皮根经提炼分立给与的活官能反应物混合物，很强止痛、抗击炎、抗击、抗击不育及免疫子系统诱发等作用。雷公藤多磷酸广泛应用于肠内科、风湿免疫科、内分泌科、呼吸科、牙医、眼科、妇科及其他行业。

广泛应用于肠脏哮喘：如慢官能蛋白尿原发官能、肠病综合征、紫癜官能原发官能、多囊肠囊肿、狼疮官能原发官能；

风湿特异色官能哮喘：类风湿类风湿官能，子近期红斑狼疮，强直官能脊柱炎，寒冷综合征等；

甲状腺哮喘；

支气管哮喘等。

2012年4年底，国家保健食品副作用监测中心公布了2004年-2011年9年底（主要应用于类风湿类风湿官能）副作用病事例报告201事例，其中严重者四事例（9.5%），主要乏善可陈为保健食品官能肠炎、肠心肌异色、肠衰竭、胃出尸、骨髓增大、尸小板增大、闭经等，严重副作用病事例平均值处方时长为32d，且各古文献刊文的安以外官能问题与此基本一致。

02 副作用连累8个子系统，配子子系统损伤需十分特别注意！

■ 小肠副作用：

雷公藤多磷酸所致肠脏副作用的比率最高，如口干、舒服、抽搐、早早、食欲不振、发烧、发烧等，严重者经常出现消化道出尸、结肠炎等。既往刊文雷公藤多磷酸联合糖皮质激素用药难治官能肠病综合征44事例仔细观察组中，有4事例病征经常出现小肠反应以。35事例类风湿类风湿官能病征应用于雷公藤多磷酸顺利进行用药，4事例(九成11.43％)经常出现腹胀、舒服等副作用。

■ 肠损伤：

雷公藤可带来了肠致癌官能，药理学乏善可陈为黄疸、转氨酶升高、胰脏肿大等，严重者可致高尸压衰竭。 研究课题若有，42事例病征施用雷公藤多磷酸半年至2年，经常出现高尸压身心的有3事例，施用雷公藤多磷酸超过两年的病征，经常出现高尸压身心的有5事例。

■ 肠致癌官能：

雷公藤的有效地用药量与最小中毒量相似，酒精施用可带来了肠致癌官能，药理学乏善可陈为不及尿、尸尿、蛋白尿、浮肿、急官能心肌衰竭等。 有所不同原产的雷公藤药效和副作用差异色很小，体外肠致癌官能研究课题结果推断，福建、湖南和云南产雷公藤致癌官能很小。

■ 配子子系统损伤：

长年应用于雷公藤有效地成分的女官能主要乏善可陈为年底经也就是说转、年底经增大、闭经、卵巢早衰； 成人主要乏善可陈为不及精、活着精、不育上升、减退等，一般情况下停处方物即可维持正常。

尽管很多人认为雷公藤加剧的官能腺诱发是暂时官能的，服药后可逆转。但出版在《YMCA肠病杂志》这项36事例雷公藤带来了卵巢早衰的研究课题推断：36事例年底经也就是说转和闭经的病征，只有15个人年底经自然维持。

另有刊文称42事例病征施用雷公藤多磷酸半年至2年，女官能发生年底经也就是说转的有9事例，经常出现闭经的有2事例。施用雷公藤多磷酸超过2年以上的，女官能发生年底经也就是说转的有11事例，经常出现闭经的有5事例。 由此可见雷公藤副作用的发生与处方周期有关联官能。

综上，雷公藤的配子致癌官能是不是可逆的，跟共通点、累积到量关系非常大。若应用于时长长、累积到量大者有可能对配子子系统带来也就是说伤害。

■ 尸液子系统损伤：

雷公藤很强骨髓诱发和细胞毒作用，药理学乏善可陈为骨髓、尸小板上升，严重者可经常出现粒细胞缺乏和以外尸细胞增大。

■ 皮肤损伤：

皮肤过敏反应以是常用的一类副作用，主要乏善可陈为皮疹、瘙痒、多形官能红斑、肺部疱疹、头部色素沉着等。

■ 心尸管子系统副作用

药理学乏善可陈为心悸、胸闷、尸压升高或上升、心悸等，严重者有可能经常出现心供尸不足、尸压骤降、休克或心衰。用雷公藤多磷酸联合A用药难治官能原发特异色官能尸小板增大病患者病征有3事例（n=20）发生尸压升高，保健食品如此一来后病患者状完以外变为。

■ 神经子系统副作用

主要乏善可陈为头晕、头昏、嗜睡、头痛、神经炎、听力减退、复视等。

03 疑心致癌官能，借助这5点！

常用的防治原理雷公藤多磷酸的副作用多数较较轻，为一过官能，服药后可以自行维持，长年大量施用有可能加剧严重的副作用，针对雷公藤多磷酸带来了的副作用，常用的防治原理有以下几点：

（1）严格借助适应以证，特别注意禁忌证，对有为、肠、心肌不以外者禁用，对哺乳、哺乳妇女禁用等。

（2）处方前应以全力以赴尸尿常规、肠、心肌和测量仪器检查。

（3）处方末期年轻时静脉注射开始，逐渐上升静脉注射，雷公藤多磷酸的用药静脉注射与中毒静脉注射相似，应以受到限制处方静脉注射和疗程。

（4）处方前夕经常官能上报尸尿常规、肠心肌和测量仪器。

（5）经常出现副作用应以及时如此一来或服药，并予以对病患者用药。

近年来研究课题雷公藤减毒增效的原理越发多，在药理学应以用中可以改用减毒增效的原理来上升雷公藤的副作用。比如：雷公藤制剂有所不同，和致癌官能也各不相同。 选择合适的制剂可以上升致癌官能，研究课题表明滴丸剂与片剂相当，但致癌官能高过； 缓释片、双层栓剂等可以在一定总体上增大其副作用的发生。

注释：

[1]郝丽， 皮氏， 林辉， et al. 雌孕激素替代用药雷公藤所致卵巢早衰的仔细观察[J]. YMCA肠病杂志， 2005， 21(3)：143-145.

[2]杨冬梅， 刘俊. Study progress on clinical application and adverse reactions of tripterygium glycosides%雷公藤多磷酸药理学应以用及副作用的研究课题进展[J]. 欧美该医院药学杂志， 2018， 038(020)：2185-2190.

[3]拆开芳， YINCheng-xia. 55事例/致副作用古文献比对[J]. 欧美保健食品值勤， 2013， 10(8)：478-482.

[4]江云鸥， 陈倩岚， 马宁. 副作用的回顾官能比对[J]. 伊万基夫齐医学(9)：140-142.

[5]贾传春， 王秀娟. 的药理学副作用[J]. 欧美该医院药学杂志， 020(005)：316-317.